BioMarin:A型血友病基因治疗在两年期分析中达到疗效终点

标的公司:BioMarin Pharmaceutical, Inc.(NASDQ:BMRN)

概要

• 公布在研Valoctocogene roxaparvovec的3期临床GENEr8-1研究结果,该项目为重症A型血友病的研究性基因治疗。

• 年化出血率(ABR)相比基线水平降低85%,表明其优于用因子VIII进行预防;平均因子VIII活性为23 IU/dL(显色法);第2年为36 IU/dL(一步法)

• Valoctocogene roxaparvovec耐受性、安全性良好,公司计划在即将召开的医疗会议上提供更多数据

• 欧洲药品管理局(EMA)正在审查营销授权申请,预计将于2022年Q2向FDA提交监管报告

• BMRN股票在周一的盘前交易价格下跌1.17%,至84.25美元。

BioMarin Pharmaceutical Inc.(NASDAQ:BMRN)今天宣布其正在进行的Valocococogene roxaparvovec全球性3期临床GENEr8-1研究的阳性结果。这是一项用于治疗成人重度血友病-A的研究性基因疗法,也迄今为止最大的3期临床血友病基因疗法研究,共有134名参与者。

在此项3期临床GENEr8-1研究中,对前期非干预性研究样本(动态样本,N=112,中位随访110周)采用预先规定的初步分析,每年显著减少4.1次治疗后出血(p<0.0001),相比基线均值4.8次(中位数2.8次),年化出血率(ABR)降低85%。整个疗效评估期的平均ABR为0.8(中位数0),其中第一年为0.9(中位数0),第二年为0.7(中位数0)。

Valoctocogene roxaparvovec还显著降低动态样本人群中年均因子VIII(FVIII)输注,每年减少133次(p值<0.0001),输注率比基线水平减少98%。在整个疗效评估期间,平均年输注率为2.6(中位数0.0),第一年为1.5(中位数0.0),第二年为3.4(中位数0.0)。

在输注valoctocogene roxaparvovec后第二年末,改良组意向治疗患者(mITT,N=132)的平均内源性因子VIII活性水平为23.0 IU/dL,中位数11.8  IU/dL(通过显色底物测定,CS)和36.1 IU/dL,中位数21.6 IU/dL(一步法测定,OS)。

在数据截止日,mITT组中至少服用三年亚组中(N=17),CS分析的平均因子VIII活性为16.8 IU/dL,中位数9.3 IU/dL,而OS分析的平均因子VIII活性为27.0 IU/dL,中位数19.1 IU/dL。整个疗效评估期间(平均随访174周),该亚群平均累积ABR为0.7(中位数0.0),第三年为0.6(中位数0.0)。

公司计划在即将召开的医疗会议上提供更多数据。

关于监管状态

欧洲药品管理局(EMA)确认了BioMarin重新提交的营销授权申请(MAA),而最终意见将由人用药委员会(CHMP)和新兴医疗委员会(CAT)(两者均为EMA下属)在2022年上半年给出。

在美国,BioMarin将按照美国食品和药物管理局(FDA)要求,提交3期临床GENEr8-1研究中所有参与研究患者的两年随访安全性和有效性数据,用于valoctocogene roxaparvovec的获益/风险评估。在这些结果的基础上,BioMarin将与FDA讨论重新提交2022年Q2的生物制剂许可证申请(BLA),随后FDA将进行为期6个月的审查。

Valoctocogene roxaparvovec已获得FDA的再生医学高级治疗(RMAT)和突破性治疗认定,这两项认证旨在加速严重或威胁生命的疾病或状态下的药物开发。除了RMAT和突破性治疗认定外,valoctocogene roxaparvovec还获得了FDA和EMA的孤儿药指定,用于治疗重症A型血友病。

关于GENEr8-1研究

全球性3期临床GENEr8-1研究评估了valoctocogene roxaparvovec在6E13 vg/kg剂量下,与当前标准的预防性FVIII治疗相比的优越性。所有134名研究参与者在基线检查时都患有重症A型血友病,定义为FVIII活性≤1 IU/dL。至截止日,所有患者至少进行了24个月随访。前22名参与者直接进入第3阶段研究,其中17名为HIV阴性,并在数据截止日前至少用药3年。剩余112名参与患者(动态样本)在一项独立的非干预性研究中至少进行6个月,这个名为GENEr8-1的研究中,首先接受FVIII预防治疗,再根据动态单次输注valoctocogene roxaparvovec,以前瞻性的评估出血事件、FVIII应用,及健康相关生活质量。

关于A型血友病

A型血友病患者缺乏足够的功能因子VIII蛋白,从而导致凝血障碍,即使是轻微的损伤也有可能导致疼痛和/或潜在致命性出血。患有重症A型血友病(FVIII水平<1%)的患者经常会发生肌肉或关节疼痛、自发出血。重症A型血友病约占A型血友病人群的50%。而中度(FVIII 1-5%)或轻度(FVIII 5-40%)A型血友病患者的出血倾向则大大降低。重症A型血友病患者的标准治疗是预防性静脉注射替代性FVIII,每周最多2-3次,或每年100-150次。尽管有这些治疗方案,许多患者仍然会发生突发性出血,导致进行性、缺血性关节损伤,这可能对患者生活质量产生重大影响。

A型血友病也称为因子VIII(FVIII)缺乏症或典型血友病,是一种X染色体遗传疾病,由凝血蛋白因子VIII缺失或缺陷引起。虽然它大多由父母遗传子代引起,但仍有约1/3病例为自发突变引起,是一种非遗传的新突变。A型血友病发病率约为每10000人中发生1例。

关于BioMarin Pharmaceutical, Inc.

BioMarin Pharmaceutical, Inc.(NASDQ:BMRN)是一家全球性的生物技术公司,为严重和危及生命的罕见、极罕见基因疾病开发创新疗法并将其商业化。该公司的产品线包括7种商业化药物及多种临床和临床前候选药物。

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